En el 2019 en Clínica Delgado teníamos una
resistencia al tratamiento clásico (Amoxicilina, Claritromicina, IBPs) en
26.25% (1). En un corte que hemos
realizado este año, tenemos los siguientes resultados:
Con estos resultados parciales me inclino a sugerir iniciar en
los pacientes de la Clínica Delgado un esquema que contenga doxiciclina. Uno de los problemas que tenemos con estos datos
es que muchos pacientes no regresan para realizarse la prueba de
aliento.
La prevalencia del Helicobacter pylori se distribuye geográficamente
a manera de mosaico, con muchas variaciones locales y lo mismo ocurre con la
resistencia al tratamiento, por eso es importante tener datos propios.
Uno de los problemas con el CIE10 en muchos casos es su poca utilidad clinica, el CIE 11 parece tener una mejor correlación, pero hasta que se implemente en el Perú puede que pase un tiempo. En el servicio acordamos usar el código K29.6 para la gastritis con Helicobacter. Luego hemos podido revisar específicamente estos casos dentro del universo de todas las gastritis, sin ese dato nos hubiera costado mucho mas esfuerzo encontrar estos resultados. Creo que con algunos diagnósticos podríamos ponernos de acuerdo para utilizar el CIE 10 de una manera más práctica.
Dr Max Yoza
1.
https://revistagastroperu.com/index.php/rgp/article/view/1339